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超声电导仪在结核方面的应用

2021-04-02

第26个世界防治结核病日

 终结结核流行 自由健康呼吸

 
     2021年“世界防治结核病日”主题的寓意是:影响我们肺部健康、阻碍你我自由呼吸的传染病,不止有新冠肺炎,还有肺结核! 
     过去的一年,举国众志成城,夺取抗击新冠肺炎疫情的重大战略成果。对于肺结核,我们还需加倍努力,才能尽早迎来终结结核流行、自由健康呼吸的那一天! 
     在当前倾力迈向健康中国、奋力构建人类健康命运共同体的今天,加快步伐消除结核病的社会危害是全民共同的责任和担当,让我们赶快行动起来,只有分秒必争、奋蹄疾飞,才能早日实现没有结核病流行的世界,用清新自在的呼吸和健康快乐的人生造福我们自己和全人类。
 
结核防治的难点
 

经呼吸道传播

含有大量结核菌的痰液,通过咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式经鼻腔和口腔喷出体外,在空气中形成气雾(或称为飞沫),较大的飞沫很快落在地面,而较小的飞沫很快蒸发成为含有结核菌的“微滴核”,并长时间悬浮在空气中。如果空气不流通,含菌的微滴核被健康人吸入肺泡,就可能引起感染。

用药不规范

结核患者的药物治疗过程是非常漫长痛苦的,患者服药依从性差、药物毒副作用强、经济压力等等都会造成服药不规律或者停药的情况。各种因素导致的不合理用药又极易引起结核分枝杆菌的耐药,病情逐渐加重的久治不愈。

治疗不及时
在结核的初期很多的患者并没有明显的症状,因而不能及时的发现该病,更不能尽早的治疗,往往延误病情,一般在发现该病时,病情已比较的严重。发病范围也比较的广,因此治疗的效果不明显。

患者抵抗力低下

老年患者大多合并存在多慢性疾病如糖尿病、肝病、癫痫、消化性溃疡等,或是患者正在使用肾上腺皮质激素等的药物,这些因素都会造成患者的身体素质的下降导致结核的治疗效果不佳。

 

 
终结结核流行策略
    我国终止结核病策略的最终目标是:到2035年结核病发病率降到10/10万以下,实现终止结核病流行。
     但是耐药结核病的防治是我国近年来结核病防治面临的难点,针对该难点国家鼓励引进和推广结核病防治新技术、新药物和新的防控工作模式;加强国际学术交流,解决阻碍结核病防治的技术难题,提高科学防治水平。 
      结核病之所以治疗难度大,除部分为耐药菌外,还因其病史较长,纤维组织增生明显,使病灶处血流量减少,治疗药物难以到达病灶部位,不能达到有效的抑制或杀灭结核菌的浓度。故提高病变部位的血药浓度是达到治愈结核病的一种有效手段。
      国内外有多家医院在为提高病灶区域药物含量作了多种方法的尝试,如经过纤维支气管镜或经皮肺穿刺向空洞病灶内注药,取得了一定的疗效。但操作过程复杂,治疗费用较高,患者痛苦明显。目前经临床验证,超声电导仪进行药物透入是一种新的给药方式,能够有效提高局部病灶血药浓度,作为一项新兴靶位透药技术,在结核病治疗中也起到了重要作用。
 
超声电导仪结核方面的应用
     超声电导仪是以低频超声波为动力,通过电致孔、超声空化和现代离子导入技术等作用改变细胞膜和组织膜脂质结构,在皮肤和组织形成利于药物进入体内的生物通道,并在声波辐射压和对流转运作用下,驱动药物粒子沿生物通道透过皮肤、组织和包膜,定向、定量、定速的进入病变组织和器官,在病变组织高浓度聚集并均匀分布,直接发挥药理作用,提高了药物对靶织的作用,达到靶位精确治疗目的。
1.大大提高化疗药物的疗效
2.可避免药物的首过效应减少毒副作用
3.对于患者无痛、无创
4.可避免全身毒副作用
5.药物精确治疗使局部病灶药物浓度提高