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结核科应用

适用范围和常用药物

 

适用范围
局灶性疾病的靶位精确治疗、全身药物治疗局部靶位加强

常用药物
单氨氧化酶抑制剂、利福霉素类半合成广谱抗菌药、合成抑菌抗结核类抗生素
 
 

适应症

肺结核 胸内淋巴结核、气管结核
继发型肺结核、增值型肺结核、浸润型肺结核、干酷型肺结核、空洞型肺结核
肺外结核 骨结核、肺外淋巴结核、肾结核、腹腔结核
结核性胸膜炎 结核性干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸、胸腔积液
结核合并肺部感染  
 

临床应用研究

超声药物透入治疗骨和关节结核

遵义医学院附属医院呼吸二科 兰远波 刘权贤 黄璐 王盛兰 张建勇 陈玲 

摘要目的:了解低频超声电导药物透入治疗骨、关节结核的临床疗效

方法:回顾性分析26例骨、关节结核患者通过给予全身抗结核化疗同时联合应用超声电导透入异烟肼和利福平治疗疗效,其中1例脊柱结核患者因不能耐受全身抗结核药物毒副作用仅给予局部超声电导药物透入治疗。分析治疗2周、1月、2月、6月和9月后患者临床症状、局部包块和影像学病灶吸收情况。

结果:26例骨、关节结核通过口服抗结核联合局部EP治疗病灶得到不同程度吸收,其中仅接受局部超声电导药物透入的脊柱结核患者治疗9个月后病灶明显吸收。

结论:抗结核药局部超声电导透入治疗骨、关节结核病临床疗效确切,值得推广。

关键词:超声电导药物透入;异烟肼;利福平;骨结核;关节结核

 

超声电导仪经皮局部透药治疗粘连包裹型结核性腹膜炎的疗效观察
江西省胸科医院   邓群  邓国防  雷建平
摘要目的:探讨超声电导仪经皮局部透药治疗粘连包裹型结核性腹膜炎的临床疗效。
方法: 选择符合诊断条件的粘连包裹型结核性腹膜炎患者64例分为两组,对照组32例应用抗结核药物全身化疗,治疗组32例应用全身化疗+超声电导仪经皮局部透入异烟肼、阿米卡星注射液治疗。观察两组患者发热、腹痛、腹胀、呕吐、便秘等症状缓解时间;腹腔分房及包裹性积液消退程度;腹部包块及腹腔淋巴结肿大消退程度。
结果:治疗2周时,患者发热、腹痛、腹胀呕吐、便秘等症状缓解率,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)腹腔分房及包裹性积液消退程度和腹部包块及腹腔淋巴结肿大消退程度,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周时,患者症状缓解时间、腹腔分房及包裹性积液消退程度和腹部包块及腹腔淋巴结肿大消退程度,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论:超声电导仪经皮局部透药在患者腹腔局部定位定量及定速给药形成药物高浓度区,增加药物的局部作用,提高疗效,避免了药物不良反应,为临床结核性腹膜炎患者提供一种安全、疗效持久的新治疗途径。
关键词: 结性腹膜炎;粘连包裹型:超声电导仪;局部透药

 

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